Tibbi etiket.Həkim və pasient münasibətlərindəki səhvlər

Tibb sahəsi etika qaydalarının rəsmiləşdiyi sahələrdən biridir. Ağ xalatlı şəxslərin davranışını tənzimləyən sənədlərdə həkimlərin xəstələrlə işləyərkən humanizm və mərhəmət prinsiplərini rəhbər tutması, kiçik tibb işçilərinin isə xəstələrlə rəhmli, gülərüz olmaları, onlara hörmətlə yanaşmaları nəzərdə tutulur.
Etiketin xüsusiyyətləri qədim Yunanıstanda yaranmış və "tibbin atası" sayılan məşhur Hippokratın adı ilə bağlıdır. Hippokrat çoxlu səyahət etmiş ,digər loğmanların təcrübəsini toplamış, həm də öz kəşflərini və bacarıqlarını fəal şəkildə yaymışdır. O, özündən sonra zəngin irs qoymuşdur. 60-a yaxın nəzəri traktat müəllifi olmaqla bərabər,praktiki bacarıqlar toplusunda pəhriz və sarğı növlərindən tutmuş tibbi cihazlara qədər, həmçinin, həkimlərin həm xəstələrlə, həm də həmkarları ilə davranışının praktik normalarını qeyd etmişdir. Həkimin bu etik kodeksi "Hippokrat andı" adlandırılmışdı.
Həkim
Tibbi etiket qaydalarına görə, hər bir həkim mütləq üç meyara cavab verməlidir: həmkarlarına və rezidentlərə nümunə olmaq, sağlam həyat tərzinə malik olmaq, qeyri-tibbi fəaliyyətində (əgər varsa) onu ləkələməmək və ya alçaltmamaq, şəxsiyyət və mütəxəssis kimi ona kölgə salmamaq.Bundan əlavə, həkimin təxəllüs hüququ yoxdur və bütün mövcud dərəcələri və titulları göstərməyə borcludur.
Tibbi etika təkcə Hippokrat andı ilə məhdudlaşmır. Deontologiya elmi (bioetika) - tibb sahəsində çalışan insanın mənəvi tərəfi haqqında təlim toplusudur.Bu gün həkimlər gözəl xarici görünüşə malikdirlər, bunun əsasını səliqəli bir görünüş və minimum aksesuar, lazımsız detallar olan ağ xalat təşkil edir. İdeal həkim nəzakətli, dəqiq və inamlı hərəkətləri, bacarıqlı nitqi ilə seçilməlidir.
Fövqəladə hallarda həkim ehtiyatlılıq, soyuqqanlılıq və özünə inam kimi keyfiyyətlərə ehtiyac duyur. Bütün bu elementlərin olması xəstənin həm konkret həkimə, həm də bütövlükdə peşəyə hörmət və etibar etməsinə səbəb olur.
Tibbi etika qaydalarına əsasən, həkimlər qəbul etdikləri qərar və hərəkətlərə görə həm özlərinə, həm tibb birliklərinə, həm də məhkəmə qarşısında tam məsuliyyət daşıyırlar. Xəstələrlə işləyərkən həkimlərə öz mənfəətlərini güdmək, dərman istehsalçıları və digər kommersiya təşkilatları ilə əməkdaşlıq etmək, əməyinin haqqını tələb etmək, habelə şəxsi səbəblərə görə bəzi xəstələri digərlərindən haqsız olaraq üstün tutmaq qadağandır. Qanuna görə, həkimlər üçün şəxsi təcrübə qadağan edilmir - lakin ayrıca tənzimlənir.
Həkim işinin ayrılmaz hissəsi peşəkar şərhlər və ya müzakirələrdir. Bununla belə, onların əsas şərti rəqiblərə hörmət və tibbi problemlərin həlli üçün konstruktiv axtarışdır. Heç bir həkimin başqasının ixtisasını və ya bacarıqlarını açıq şəkildə şübhə altına almaq hüququ yoxdur və ədalətsiz şəkildə nüfuzdan düşmüş həkim yenidən bütün tibb ictimaiyyətinə qaytarılmalıdır.
Tibbi etikaya görə, çətin hallarda təcrübəli həkimlər gənc həmkarlarına məsləhət verə bilirlər, lakin məsuliyyət və qərar qəbul etmək həmişə iştirak edən həkimin üzərinə düşür. Həkim xəstədən yalnız onunla etibarlı münasibət qura bilmədikdə və ya ixtisaslı yardım göstərmək üçün lazımi biliyə malik olmadıqda imtina edə bilər. Ancaq bu vəziyyətdə həkim xəstəyə səlahiyyətli tibbi yardım göstərə bilən mütəxəssis haqqında tam məlumat verməyə borcludur.
Müalicə edən həkimin əsas vəzifələrindən biri xəstəsinə onun sağlamlıq vəziyyəti haqqında tam və hərtərəfli məlumat verməkdir; eyni zamanda tibb mütəxəssisi tibbi məxfiliyi qorumağa, xəstələrin və yaxınlarının çərçivəsinə hörmət etməyə borcludur.
Həkimin əsas vəzifəsi insan həyatı və sağlamlığı üçün mübarizə aparmaqdır. Buna görə də tibbi fəaliyyətin xüsusiyyətlərini xilasedicinin işi ilə müqayisə etmək olar: həm həkimlər, həm də xilasedicilər insanın həyatının kritik anlarında, doğumdan ölüm saatına qədər köməyə gəlirlər. Və xilasedicilərdə olduğu kimi, kritik vəziyyətdə həkimin uğuru, ilk növbədə, peşəkarlığı ilə müəyyən edilir. Həkimin peşəkarlığına etiket mühüm komponent kimi daxildir. Geniş mənada etiket insanın insanlara, onun geyiminə, danışığına, davranışına münasibətinin zahiri təzahürü ilə bağlı davranış qaydaları məcmusudur. Etika hər hansı bir - tibbi, pedaqoji, diplomatik etiketin metodoloji əsası kimi xidmət edir. Etiket həm də ünsiyyət psixologiyası ilə sıx bağlıdır. Etiketin əsas prinsipini "Zərər verməyin!" düsturu ilə ifadə etmək olar. Bununla belə, istər həkimlər, istərsə də digər peşə nümayəndələri arasında etiket normalarına məhəl qoymayan, onları könüllü hesab edənlər də var. Ümumbəşərilik problemi etiket normalarının, eləcə də ümumiyyətlə əxlaq normalarının məcburiliyi fəlsəfidir və həllinə iki yanaşma var: müqəddəs və qeyri-müəyyən. Birinci yanaşmanın mahiyyəti istənilən dində və dini fəlsəfədə ifadə olunur. Bu, insanlar arasında münasibətləri tənzimləyən bütün normaların qeyri-maddi və qeyri-psixik təbiətə malik olan ilkin mənəvi dəyərlərə əsaslanır. İnsan kainatın bir parçası olaraq bu universal normalara tabe olmalıdır. Onları pozduğu qədər özü də əziyyət çəkəcək və başqalarına əziyyət və narahatlıq vermiş olacaq.
Müalucənin yarısı inamdır
Məlumdur ki, əgər xəstə həkimə güvənmirsə, o zaman müalicənin effektivliyi xeyli azalır. Həkimin zahiri görkəmi peşəkarın etimadını oyadan ləyaqətli insan obrazı ilə nə qədər çox assosiasiya olunursa, onunla xəstə arasında bir o qədər etibarlı münasibət yaranır. Ona görə də ilk təəssüratdan çox şey asılıdır. Əgər həkim səliqəsizdirsə, xoşagəlməz qoxular (tər, spirt və s.) buraxırsa, çirkli, səliqəsiz saç və dırnaqlara, köhnə geyim və ayaqqabılara sahib olan həkimə etibar etmək çətindir. Bu vəziyyətdə həkim öz görünüşü ilə özünə qarşı antipatiya yaradır. Ancaq burada nəzərə almaq lazımdır ki, ultra dəbli paltarlar, həddən artıq açıq makiyaj, bahalı zinət əşyaları, hətta ən bahalı ətirin kəskin qoxusu, çox qısa yubka və ya dərin dekolte də həkimə etibar etməyə kömək etmir. Bu zaman xəstədə belə bir təəssürat yarana bilər ki, həkim öz xarici görünüşü və asudə vaxt problemləri ilə həddən artıq narahatdır və o, həmkarlarını və xəstələrini peşəkarlığı ilə deyil, xarici görünüşü ilə heyrətləndirməyə çalışır.
Nəzərə almaq lazımdır ki, əgər həkim haqqında ilk təəssürat ümumiyyətlə əlverişlidirsə, o zaman onun bütün davranışları, xüsusiyyətləri və hərəkətləri müsbət qiymətləndirilməyə başlayır; onlarda yalnız müsbət cəhətlər seçilir,mənfi cəhətlər isə, sanki, həddən artıq qiymətləndirilir və ya diqqətdən kənarda qalır. Və əksinə: əgər həkim haqqında ilk təəssürat mənfi olarsa, o zaman hətta onun müsbət keyfiyyətləri və hərəkətləri də onun çatışmazlıqlarına diqqət fonunda ya nəzərə alınmır, ya da lazımınca qiymətləndirilmir. Həkimin nitqi böyük bir kommunikativ funksiyanı yerinə yetirir. Birincisi, xəstə ilə şəxsi problemləri (pulun olmaması, iş şəraitinin pis olması, ailə problemləri və s.) haqqında danışmaq tövsiyə edilmir: anamnez toplamaq üçün xəstə və onun xəstəliyi haqqında danışmalıdır. Anamnezin öyrənilməsi yalnız xəstəliyin düzgün diaqnozu üçün suallar və cavabların siyahısı deyil, həm də həkim və xəstənin psixoloji uyğunluğunun qurulmasıdır. Ona görə də həkim psixoloq olmalı, təkcə nə soruşacağını deyil, həm də necə sual verməli və cavab almalısıdır.Söhbət zamanı xəstədə həkimin onu başa düşdüyü və kömək etmək istədiyi təəssüratının olması vacibdir. Nitq düzgün qurulmalı, məxfi və arxayın intonasiya ilə sakit olmalıdır. Belə nitq həkimdən alınan məlumatlara inam dərəcəsini və xəstənin həkimin peşəkar səriştəsinə etibarını artırır. Xəstə ilə ünsiyyətdə şifahi olmayan ünsiyyət sahəsində biliklər də vacibdir: ünsiyyət üçün əlverişli olan açıq pozalardan istifadə; işarə dili, xeyirxahlıq, sakitlik və inam ifadə edən üz ifadələri; taktiki tapşırıqlardan asılı olaraq emosional yaxınlıq dərəcəsini əks etdirən ünsiyyətdə şəxsiyyətlərarası məsafələr gözlənilməlidir.
Xəstənin gərginliyi və narazılığı həkimi ona qarşı xoşagəlməz münasibətə sövq etməməlidir. Bu vəziyyətdə onunla nəzakətli və dözümlü şəkildə əlaqə qurmağa çalışmaq, xəstəni özünə sevdirmək, onu sakitləşdirməyə icazə vermək və yalnız bundan sonra sorğuya başlamaq lazımdır. Qeyd etmək lazımdır ki, nəzakət tibbi etiket elementi kimi həkimin müsbət imicinin yaradılmasına kömək edir ki, bu da öz növbəsində xəstədə müsbət münasibətin formalaşmasına təsir göstərir. Belə müsbət münasibət çox vaxt pasiyentin dostları və bu həkimin işinə müsbət cavab verən digər xəstələrlə ünsiyyəti nəticəsində həkimlə görüşməzdən əvvəl də formalaşır. Buna görə də nəzakət həkimə peşə fəaliyyətinin əsas vəzifəsini həll etməkdə kömək edən kapitaldır. Çox vaxt həkim gözlənilməz, xəstənin həyatı üçün təhlükə yaradan vəziyyətlərdə olmalı olur. Amma nə qədər qorxsa da, məyus olsa da, məsələn, etdiyi səhvə görə, xəstəyə şəxsi çaşqınlığını göstərməməlidir. Özünə güvənən davranış xəstədə həkimin səriştəsi hissini, vəziyyəti idarə etmək və düzgün hərəkətləri seçmək qabiliyyətini formalaşdırmağa kömək edir ki, bu da xəstəyə hadisələrin uğurlu nəticəsinə inanmağa, ona ümid oyatmağa imkan verir.
Tibbi etiket prinsiplərindən biri də həkimin öz həmkarlarına hörmətli münasibətidir. Həkim nə qədər yüksək peşəkar statusa və nüfuza malik olsa da, təcrübəsiz həmkarlarına, tibb bacılarına qarşı iyrənc münasibət nümayiş etdirməməlidir. Xüsusilə ,xəstələrin yanında buna icazə verilməməlidir. Bu o demək deyil ki, layiq olanlara qarşı tənqidə dözümlü deyil. Həmkarların səhvlərini qeyd etmək lazımdır, lakin bunu ya onlarla təkbaşına, ya da görüşlərdə etmək etikdir. Xəstənin ünsiyyətdə olduğu və ya əlaqə saxladığı başqa bir həkimin peşəkarlığı barədə xəstə ilə müzakirəyə imkan verməmək gərəkdir.Həkim xəstənin tibb müəssisəsinə getməsi faktı, diaqnoz, xəstənin sağlamlıq vəziyyəti, anamnez toplama və müalicə zamanı əldə etdiyi şəxsi həyatı haqqında məlumatları üçüncü şəxslərə açıqlamamalıdır .
Beləliklə, tibbi etiket təkcə həkimin şəxsi keyfiyyətlərinin, xəstələr və həmkarları ilə etibarlı münasibətlər qurmaq bacarığının mühüm göstəricisi deyil, həm də peşəkarlığının spesifik göstəricisidir.
Hippokratın dediklərindən : "Biri otla, biri bıçaqla, üçüncüsü sözlə sağaldan bir neçə həkim varsa, ilk növbədə sözlə sağaldana müraciət edin". Həqiqətən, həkimlər var ki, onlarla bir söhbətdən, hətta hər hansı bir tövsiyəsinin yerinə yetirilməsindən sonra emosional vəziyyət yaxşılaşır. Və elə olur ki, tam əksi olur və həkimlə ünsiyyət işgəncəyə çevrilir. Gəlin bu həkimlərin nəyi səhv etdiyini aydınlaşdıraq.
Həkim və pasient münasibətlərindəki səhvlər
Həkim sizi tərəfdaş kimi görmür
Amerikalı bioetik Robert M. Witch
1980-ci illərdə həkim və xəstə arasındakı əlaqənin  modellərini müəyyən edilmişdir. "Mühəndislik" modeli çərçivəsində xəstə şəxsiyyətsiz mexanizm kimi qəbul edilir və həkimin vəzifəsi nasazlığı düzəltməyə çevrilir. Xəstə müalicə prosesinin müzakirəsindən tamamilə kənarlaşdırılır. "Paternalist" modeldə həkim-xəstə münasibəti mentor-qəyyum münasibətlərinə bənzəyir. İçində mərhəmət və rəhm yeri olsa belə, bu, çox vaxt həkimin avtoritar mövqeyinə və həkimin təkbaşına verdiyi qərarlara xəstənin demək olar ki, qeyd-şərtsiz tabe olmasına çevrilir.
Əgər bir tibb müəssisəsi ilə (birbaşa və ya sığorta şirkəti vasitəsilə) müqavilə bağlamısınızsa və hər bir tərəf öz öhdəliklərini daşıyır və öz faydalarını alırsa, həkim və xəstə arasında qarşılıqlı əlaqə müqavilə ilə ciddi şəkildə tənzimlənir.
Və yalnız kollegial modeli bərabərlik prinsipinə əsaslanır. Həkim xəstəyə diaqnoz, müalicə üsulları, xəstəliyin mümkün fəsadları və nəticələri haqqında tam və doğru məlumat verir. Xəstə bu məlumatın müzakirəsində və onun vəziyyəti ilə bağlı qərarların qəbulunda iştirak edir. Bu modeldə xəstənin seçim azadlığı var.
Çətinliklər yaransa belə, həkim və xəstə birlikdə mümkün müalicə variantlarından birini seçirlər. Məsələn, qan təzyiqini idarə etmək üçün bir terapiya seçilirsə və həkim diüretik komponenti olan birləşmiş dərman təyin edərsə. Xəstə deyir ki, götürə bilmirəm, çünki kassir işləyir və iş yerini tez-tez tərk edə bilməyəcəyindən qorxur - sonra həkimlə birlikdə başqa dərmana qərar verirlər.
Həkim sizinlə əlaqə saxlamır
Araşdırmalar göstərir ki, həkimlərinə güvənən xəstələr xroniki xəstəliklərin müalicəsini və qarşısının alınmasını asanlaşdırır. Xəstə, əslində, öz müalicəsində iştirak edir və həkimin vəzifəsi ona kifayət qədər məlumat verməkdir.
Məsələn, diffuz zəhərli zob (qalxanabənzər vəzinin hipertrofiyası nəticəsində yaranan) autoimmün xəstəlik müxtəlif yollarla müalicə edilə bilər: həblər, cərrahiyyə və ya radiasiya terapiyası ilə. Həkim bu diaqnozu olan xəstəyə bütün variantları söyləyir və onun vəziyyətində nəyin daha üstün olduğunu müzakirə edir və sonra xəstə özü qərar verir.
Yaxşı bir həkim xəstəyə müalicə planını, dərmanların təyinini, lazım olduqda rejim və pəhriz haqqında tövsiyələri izah etməlidir. Bundan əlavə, həkim bütün suallara cavab verməlidir - xəstəlik, müalicə taktikası, xəstəliyin mümkün proqnozu haqqında, hər bir təklif olunan həlli şərh etməlidir. Yaxşı bir həkim həmişə nə baş verdiyini izah edəcək, anlaşılmaz şərtləri ortaya qoyacaq. Xəstə hər şeyi əzbərlədiyinə şübhə edərsə, həkim onun reseptlərini və tövsiyələrini yazmalıdır. İdeal olaraq həkimin  ziyarətindən sonra yazılı rəylə çıxmalıyıq.
Həkimin sizinlə dialoq qurmadığını göstərən əlamətlər çox sadədir. Belə bir həkim danışmağa imkan vermir, tez-tez sözünü kəsir. Səhhətinizin vəziyyəti ilə bağlı birbaşa suallara cavab vermir, niyə bu və ya digər diaqnostik və müalicəvi resept təklif etdiyini izah etmir. Belə bir həkim anlaşılmaz tibbi termin və anlayışları aktiv şəkildə istifadə edir. Bu sizə özünüz üçün qərar vermək qabiliyyəti vermir. "Nə etmək istərdiniz?" sualını vermir. Və ya bu mövzu ilə bağlı şərhlərinizə fikir vermir.
Həkim ehtiyaclarınıza məhəl qoymur
Əgər hormonal kontrasepsiya məsələsini həll etmək üçün həkimə müraciət etsək, əvəzində uşaq sahibi olmağı təklif etsək və ya barmağımızda zədə ilə gəlsək və həkim bədən çəkisini azaltmağı məsləhət görsə, bu, bəlağətdir. Qaydaların açıq və qəbuledilməz pozulmasıdır. Həkimin həyat haqqında öz fikirləri olsa belə, sübuta əsaslanan təbabətin real müddəalarından başqa heç nə ifadə etməməlidir.
Təbii ki, tibb təhsili olmayan insana bəzi suallar əhəmiyyətsiz və ya həkimin əsas ixtisasına uyğun gəlmir, bəzən hətta nəzakətsiz görünə bilər. Baxmayaraq ki, əslində onlar olduqca normaldır: həkim hər şeyi ən xırda detallarına qədər nəzərə almalı və xəstənin şikayətləri ilə mütləq açıq şəkildə əlaqəli olmayan detallara diqqət yetirməlidir. Belə olur ki, xəstələr  çəki, menstruasiya, hamiləlik və abort, cinsi həyatla bağlı məsələlərdə çaşqınlıqla qarşılaşırlar.Bu, onların "norma" olmayan qorxusundan və ya əvvəllər qarşılaşdıqları həkimlərin ləyaqətsizliyindən irəli gəlir.
Həkim bizə sağlamlıq vəziyyəti, vərdişləri və həyat tərzi, simptomların inkişaf tarixi, müşayiət olunan xəstəliklər və qəbul etdiyimiz dərmanlar haqqında suallar verə bilər, ən yaxın qohumlar: valideynlər, babalar, nənələr, qardaşlar arasında xəstəlik halları barədə soruşa bilər. Bu çoxlu suallara səbir və anlayışla yanaşmaq lazımdır.
Ancaq bu, tamamilə hər hansı bir sualın məqbul olacağı anlamına gəlmir. Həkimin sizin istəyinizdən kənar olduğunu hiss edirsinizsə, bunu göstərməlisiniz. Axı, belə çıxa bilər ki, nəzakətsiz suallar sadəcə maraq üçün verilir.
Eyni şey tövsiyələrə də aiddir: onlar bizim sorğumuza əsaslanmalıdır. Əgər həkim ona müraciət etdiyiniz problemin həlli yollarını təklif etmirsə və ya sizi narahat etməyən məsələ ilə məşğul olmağı israrla təklif edirsə, o, sərhədlərinizi pozur.
Həkim bədən təmaslarında "sərhədləri" pozur
Həkim müəyyən manipulyasiyalara hazır olub-olmadığınızı aydınlaşdırmağa borcludur və razılığınız olmadan sizə toxuna və ya hər hansı müdaxilə edə bilməz. Prosedurun nə olacağını başa düşmürsünüzsə, həkiminizdən  sizə mümkün qədər izahat verməsini xahiş edin.
Bəli, hər hansı bir tibbi təyinat müayinədən keçməlidir. Ancaq xəstənin həmişə soyunması və müayinə masasında uzanması lazım deyil. Bəzi mütəxəssislər üçün vəziyyəti qiymətləndirmək üçün bədən tipini, dərialtı yağın paylanmasını, saçın və dərinin vəziyyətini biıməli və palpasiyanı ( əlləməni) razılığınızdan sonra icra edir.Bunlar diaqnoz üçün zəruri olan orqanları qiymətləndirməyə kifayətdir. Belə vəziyyətdə həkim xəstənin rahatlığını nəzərə almalı və onun şəxsi məkanını lazımsız yerə zəbt etməməli mümkünsə, onların icrasından əvvəl və həyata keçirilərkən hərəkətlərini söyləməlidir.
Həkim sizi incidir və ayrıseçkilik edir
Həkimlə münasibət hər hansı bir yaxın münasibət kimi, bəzən təhqiramizdir və zorakılıq təkcə fiziki və ya cinsi deyil, həm də psixoloji ola bilər. Paternalist yanaşma, fərdi müraciət hüdudlarından kənara çıxmaq, nəzakətsiz suallar - bütün bunlar həkimin psixoloji təzyiqinin nümunələridir. Buraya həm də özünüz üçün məqbul adlandırdığınız səhv ad və soyadla müraciət etmək daxildir.
Həkim unutmamalıdır ki, onun qəbuluna səsini çıxarmaq, onunla kobud və ya manipulyasiya etmək mümkün olmayan canlı adam gəlib. Bütün bunlar xəstənin şəxsi sərhədlərinin pozulmasıdır və şübhəsiz ki, deyilməlidir.
Əgər sizdə belə bir təəssürat yaranırsa ki, həkim sizə qarşı irqinizə, milliyyətinizə, cinsiyyətinizə, cinsi oriyentasiyanıza və sairəyə görə ayrı-seçkilik edir, onda həkimi dəyişdirmək və bu məlumatı rəhbərliyə və hətta ictimaiyyətə çatdırmaq gərəkir.
İqtisadi sui-istifadə dolayısı ilə həkimin lüzumsuz ödənişli müayinələr təyin etdiyi (öz istəyi ilə və ya özəl klinikanın rəhbərliyinin bunu tələb etdiyi üçün) bütün bu halları əhatə edə bilər.
Bütün diaqnozlar Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatına daxil etmişdir, həkimlər burdan kənar diaqnozlar qoya bilməzlər.
Həkim sübutsuz hərəkət edir
Bütün həkim reseptləri beynəlxalq tövsiyələrə uyğun olmalıdır və sübuta əsaslanan tibb prinsiplərinə əsaslanmalıdır. Yalnız klinik sınaqlardan keçmiş, yəni effektivliyi elmi şəkildə sübut edilmiş müalicə üsullarından və dərmanlardan istifadə edilməlidir.
Görünür ki, bütün tibb artıq sübuta əsaslanmalıdır, lakin bəzi həkimlər hələ də homeopatik dərmanlar, "fuflomisinlər", maqnitoterapiya, ozonoterapiya və digər təsirsiz müalucələr təyin edir.
Həkim həmkarları ilə qeyri-etik ünsiyyət qurur
Bir mütəxəssisin səyləri həmişə xəstəni müalicə etmək üçün kifayət etmir ,bəzən komanda işi tələb olunur. Və belə bir vəziyyətdə sağlamlığınız birbaşa həkiminizin komandasının işindən asılı olacaq.
Xəstəlik tarixçəsi bir klinikada baş verərsə, həkim həmkarlarına xəstə haqqında bütün məlumatları birləşdirən ambulator və ya stasionar tibbi kitabçada yığılmalı və ya elektron variantda qeyd olunmalıdır.  Başqa bir klinikaya köçürərkən ətraflı çıxarış hazırlanmalıdır. Hər bir sonrakı həkim alınan məlumatları və müalicənin nəticələrini tamamlayır, bu da diaqnozu dəqiq müəyyən etməyə və müvafiq müalicəni seçməyə imkan verir. Bu qarşılıqlı əlaqə sürətli və keyfiyyətli yardımı təmin edir. Xəstəni köçürərkən həkim qayğının davamlılığını təmin etməlidir: məlumatı çatdırmalı, onun diaqnostik konsepsiyasını və ya müalicə rejimini təsvir etməlidir.
İndiyə qədər belə bir fikir var ki, həkim heç bir halda başqa bir həkim və onun reseptləri (yanlış olsa belə) haqqında öz fikrini xəstəyə çatdırmamalıdır. Onlar iddia edirlər ki, bununla üzləşən insan istənilən həkimə inamını itirə bilər.  Belə çıxır ki, hər kəs məsələni özü üçün fərdi şəkildə həll edir: kimsə susacaq, hətta həmkarının təyinatı sübuta əsaslanmasa belə həmkarlarını bizneslə bağlı tənqid edir.
İkinci variant, əlbəttə ki, qəbuledilməzdir: həkim komandada işləməyi bacarmalı və xəstəni digər həkimlərə "qısqanmamalıdır". Ancaq birincisi daha az təhlükəli deyil. Həll yolu şəxsiləşməni bitirib başqa bir həkimin təyinatlarına neytral şərh vermək ola bilər. Yaxşı həkim xəstəyə başa sala bilər ki, əvvəllər təyin edilmiş müalicə, prosedur, analiz ona göstərilməyib.
Xəstələrin həkim qəbulu zamanı yol verdikləri səhvlər
Əgər xəstə həkimin qəbuluna cavabdehdirsə və aşağıdakı səhvləri etmirsə düzgün diaqnoz və müalicə seçimini tezləşdirir.Hansı səhvlər var?
1. Hazırlanmadan görüşə gəlmək
Ağla gələn ilk şey bütün lazımi sənədləri özünüzlə götürməkdir: çıxarışlar, test nəticələri, foto, disk çəkilişlər və s. Həm də əsas şikayətləri vurğulamaq və simptomlar haqqında ətraflı məlumat vermək lazımdır. Xarici və daxili amillərlə səbəb əlaqəsi qurmağa çalışın: hər şeyin nə vaxt başladığını və hisslərinizin necə dəyişdiyini xatırlayın. Həmçinin, qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə həkiminizə məlumat verin.
Bəzən elə olur ki, həkimdən ayrıldıqdan sonra birdən vacib sual verməyi unutduğunuzu xatırlayırsınız. Bunun baş verməməsi üçün əvvəlcədən vacib məqamların siyahısını hazırlayın.Və daha bir vacib məqam: "axmaq hesab etdiyiniz"sualları verməkdən çəkinməyin. Bu, həkimə sağlamlığınızla bağlı hisslərinizi anlamağa kömək edəcək və lazım olduqda sizi sakitləşdirmək üçün düzgün həll yollarını tapacaqdır. İnsanlar çox şübhəlidirlər və həkimin vəzifəsi xəstənin özünü hara bağladığını və narahatlığa əsl səbəbin harada olduğunu anlamaqdır.
 Həkimə yalan məlumat vermək
İnsanların həkimə yalan danışmasının bir çox səbəbi var: bəziləri qınama ilə üzləşib və ağrılı təcrübəni təkrarlamaq istəmir, digərləri isə daha yaxşı görünməyə çalışır. Çox vaxt xəstələr zöhrəvi, irsi xəstəlikləri, psixoloji travma və pis vərdişləri haqqında məlumatları gizlədirlər.
Effektiv müalicə üçün həkiminizlə mümkün qədər dürüst olmalısınız. Səlahiyyətli bir mütəxəssis sizi danışmaqdan utandığınız pis vərdişlər və ya xəstəliklərə görə mühakimə etməyəcək. Unutmayın ki, müəyyən amilləri gizlətmək təyin edilmiş müalicənin tam təsirini ləğv edə bilər.
Xəstələrin yalan danışması və ya məlumat gizlətməsinin mümkün səbəblərindən biri həkimə və ya ümumiyyətlə səhiyyə sisteminə inamsızlıqdır. Xəstənin başa düşməsi vacibdir ki, məlumatı gizlətmək səhv diaqnoza və uyğun olmayan müalicəyə səbəb ola bilər. Həkiminizlə etibarlı münasibət qurmaq üçün ona köməyinin vacib olduğunu göstərin.
Məlumat gizlətməyin digər səbəbi qarşısında oturan həkimi öz təbirincə "yoxlamaqdır"."Yaxşı həkimdirsə, özü tapsın , nəyim var, nəyim yox".Belə yanaşma yolverilməzdir.Həm həkimin vaxtını almaq, həm də inamsızlıqla öz səhhətiniz əleyhinə dönə biləcək fikirlərdir.
Həkimin səriştəsizliyinə məhəl qoymamaq
Müasir həkim yalnız öz təcrübəsinə güvənməməli, sübuta əsaslanan təbabətin prinsiplərinə əməl etməlidir. Tənbəl olmayın və həkimin sizə hansı dərmanları və müalicə üsullarını təyin etdiyini yoxlayın.
Bir həkim alternativ tibb üsullarından istifadə edirsə, məsələn, homeopatik müalicəni, hicama və ya biorezonans diaqnostikasını tövsiyə edirsə, bu, onun səriştəsinə şübhə etmək üçün bir səbəbdir (əlbəttə ki, bilərəkdən alternativ tibb klinikasına müraciət etməsəniz). Belə halların qarşısını almaq üçün əvvəlcədən bir mütəxəssis haqqında rəy axtarmaq daha yaxşıdır.
Məsləhətləşmədən sonra hələ də diaqnozla bağlı şübhəniz varsa və ya müalicə  ciddi nəticələrə səbəb olarsa, bir neçə həkimə müraciət etmək faydalı olacaq ,bu, yanlış diaqnoz və müalicədən qaçmağa kömək edəcəkdir. Məsələn, bəzi insanların illərdir uğursuz müalicə etdiyi banal osteoxondroz əlamətləri əslində nadir rast gələn anadangəlmə Arnold- Kiari malformasiyana aid ola bilər.
Bir şey sizi narahat etməyə başlayan kimi həkimə müraciət edin ki,laqeydliklə illərlə yığılmış çoxsaylı xəstəliklərə bir anda diaqnoz qoydurmaq və müalicə etdirmək vəziyyəti ilə üzləşməyəsiniz. Sağlam olun və özünüzə qulluq edin!
Hira Abbey
Milli.Az /news.milli.az