XƏBƏRDARLIQ ! Bu dərmanlardan istifadə edən qızlar bakirəliyini itirirlər

qadınsaytı.az xarici mətbauta istinadən qızlıq pərdəsinin Müayinə Texnikalarını təqdim edir:

Qızlıq pərdəsi ən yaxşı ginekoloji mövqedə yatarkən ayaqlar qurbağa mövqesində (frog-leg position) ikən görülə bilər. Doktor qızlıq pərdəsi müayinəsi etmədən əvvəl əlcəyini taxar və qazlı bez köməyiylə baş barmaq və işarə barmaqları arasında tutduğu labiaları iki tərəfdən nəzakətlicə xaricə və aşağıya doğru çəkər. Bu hərəkət olduqca nazik edilən bir hərəkət olub, əsla gənc qızların çox zaman qorxduqları kimi ağrılı bir əməliyyat deyil və əsla qızlıq pərdəsinə bir zərər verməz. Bu müayinə zamanı pelvik əzələlərin toxunulmaz. Pelvik əzələlərdə gərginlik olsa vaginal vestibular strukturlar və himen izlenemez.
Xüsusilə uşaqlarda diz-dirsək mövqeyi (prone knee- chest position) deyə təyin olunan baş və sinənin müayinə masasına dəydiyi, üzüstə başıaşağı yatdığı mövqedə labialar yuxarıda və diskret olaraq dayanacağı üçün qızlıq pərdəsinin arxası (posterior himen), vagina və arxadan daha dəqiq izlənilə bilər.
Daha kiçik uşaq isə analarının qucağında frog-leg mövqedə tutulduğu zaman himen müayinəsi asanlıqla və nəzakətlicə edilə bilər. Himeni daha dəqiq bir şəkildə araşdırmaq üçün nəmləndirilmiş pambıq uclu bir çubuq kullanılibilir. Bu çubuq köməyiylə fimbrialı və çox həddindən artıq inkişaf etmiş olan himeni müayinə etmək mümkündür.
Pubertal himeni araşdırmanın inkişaf etmiş bir başqa metodunda Foley kateter istifadə etmək lazımdır. Kateter nəzakətlicə himen açıklığından vajinaya keçirilir və Foley Qət edərin balonu şişirdilmiş, yüngül dərəcədə traksiyon edilərək himen gərilər və laserasyonlar ya da himə normal anotomik quruluşu dəqiq olaraq qiymətləndirilər.

Qızlıq pərdəsinin cırılması təsbiti

Əslində himen bakirəliyin bir simvolu deyil. Himen toxuması ümumiyyətlə çox incə olub ruberteden əvvəl narındır. Bu səbəblə velosipedə minmək, ata minmək, gimnastika etmək kimi idman növlərinə qatılan və ədəd başlayınca tampon istifadə bir çox qız uşağı himenlerinin çox əsnədiyi, yırtıldığı ya da genişlediğinin fərqində belə deyil. Kiçik qız uşaqları bu idmanlara başladıqları zaman himen çox narın olduğu üçün və himə bu idmanlar əsnasında genişlənməsi və esnemesi zamanla yavaş-yavaş olduğu üçün bu müddət içində himende olan dəyişmə əsnasında qanama və ağrı olmaz.
İlk dəfə cinsi əlaqə olmasına baxmayaraq ortalama% 20-% 30 nisbətində qızlıq pərdəsindən qanama olmadığı və hətta cırılma gerçekleşemediği müşahidə edilə bilər. Bəzi qızlıq pərdələri incə kənarlı və elastik olduğundan ancaq doğum əsnasında cırıla. Bir əlaqənin ilk dəfə olduğu, cırıq himenal toxuma kənarlarında olan şiş (şişlik) və eritematöz (qızartı) dəyişikliklərdən aydın olar. Himende ən çox arxa qisimdə cırıq ola bilər. Buna baxmayaraq himə ön yarısında (saat 3-9 arası yuxarı qisim) çentiller və yarıqlar olub olmadığıda qiymətləndirilməlidir. Himenal TAP cırılmasında irəli gələn himen hissələri (karunkule himenalis) da öz əksini tapmalıdır. Himenal toxuma kənarlarında olan cırıqlar saat kadranlarına görə ifadə edilir. Yara yaxşılaşması kəslər arasında fərqlilik göstərməklə birlikdə bu vəziyyət ümumiyyətlə bir həftə içində tamamilə ortadan qalxar. Qızlıq pərdəsi geniş, duhulden uyğun və incə kənarlı olanlarda ilk əlaqədə qanama olmaya bilər, buna baxmayaraq bu vəziyyətdə də ilk dəfə əlaqə olub olmadığı çox vaxt diqqətli və təcrübəli bir ginekoloq tərəfindən müəyyən edilə bilər. Bu səbəblə ilk əlaqədə qanaması olmayan və qızlıq pərdəsinin quruluşunu maraq edənlərin ən gec bir həftə içində müayinə olmaları lazımdır.
Daha əvvəl ifadə edildiyi kimi elastik və geniş olan incə kənarlı himende ilk əlaqədə qanama olmaz və bəzi hallarda qızlıq pərdəsi əlaqəyə baxmayaraq əsnəyər və pozulmaz. Bundan da aydın olacağı kimi qızlıq pərdəsinin möhkəm olması əvvəldən cinsi əlaqənin heç olmadığı mənasını verməz. Qızlıq pərdəsində cırıq olması da, hər zaman, cinsi əlaqəyə girildiyi mənası daşımaz.

Qızlıq pərdəsinin cırılmasının digər səbəbləri

Difteriya kimi xəstəliklərə bağlı olaraq himende xora olması.
Himende həddindən artıq gərilməyə səbəb olan idman Faliyetler.
Sərt kəsici bir obyektin üstünə düşmək.
Bakirə olduğu halda vaginal yolla istifadə edilən dərmanlar, bamperlər.
Həddindən artıq travmatik kaşımak.
Masturbasyon etmək.
Xarici cisim insersiyonu.
Bu bölgəni maraqlandıran əməliyyatlar keçirmiş olmaq.

Qızlıq pərdəsi cırıldıqdan sonra qarşılaşılan risklər

Qanama: Qanamanın bir miqdar olması normal qəbul edilməklə birlikdə çox həddindən artıq qanama ancaq himen ilə birlikdə ətraf toxumalar da yırtıldığı zaman reallaşar və mütləq bir ginekoloji müayinə olmaq lazımdır.
İnfeksiya: Səhv gigiyenik vərdişləri olan kəslərdə vaginal kanalda olan bakteriyalar ilə ya da buna əlavə olan müxtəlif faktorlarla genital orqanlarda infeksiya ortaya çıxa bilər.

Fistül formalaşması: Qızlıq pərdəsi yırtığı ətraf toxumaları da içinə alsa rekto- vaginal ya da vasiko -vajinal fistüller meydana gələ bilər. Bu fistül deyilən incə kanallardan böyük dəstəmaz və ya sidik çıxışı müşahidə edilə bilər. Bu vəziyyət çox nadir rast gəlinən əməliyyat tələb edən bir vəziyyətdir.