Seyrək Qaşlar, Seyrək Qaşlar, Qaşların Hipotrixozu
Qaşlar, üzün ən xarakterik və estetik quruluşlarından biridir. Üz ifadələrinə qatılaraq gözləri (günəşdən və qıcıqlandırıcılardan) qorumaq, kosmetik görünüş və sosial ünsiyyət kimi funksiyalara malikdir.
Qaşların kiçilməsi "hipotrixoz" olaraq təyin olunur. Psixo-sosial aspektləri olan insana təsir edir. Ancaq bunun fizioloji və ya patoloji proseslərdən qaynaqlandığını da unutmaq olmaz.
Bu gün qaşların hipotrikozunda aktual dərmanlar, qaş nəqli və ya kosmetik kamuflyaj kimi üsullar istifadə olunur.
Bu yazıda seyrək qaşlar, səbəbləri və müalicələri haqqında məlumat verməyə çalışacağıq.
Qaşların cinsiyyətə, yaşa və irqi xüsusiyyətlərə görə dəyişdiyini bilirik, ancaq bəzi estetik cəhətdən müəyyən edilmiş normalar var. Ortalama dəyərlərə baxanda iki qaş arasındakı məsafə 2,3 sm, hər qaşın eni 5-5,5 sm, qalınlığı 1,3-1,5 sm arasında dəyişir.
Qaşlar orbital sümükdə yerləşir - superciliary silsiləsində yerləşən yumşaq toxuma. Bu yumşaq toxumada frontal, orbicularis oculi, corrugator supercilii, procerus və depressor supercilii əzələləri bitir. Bu səbəbdən üz ifadələrinə qaşlar əlavə olunur. Yaşlanma prosesində, digər üz estetik sahələrində olduğu kimi, estetik problemlər də inkişaf edir.
Qaşlar, tərkibində olan tüklərin sıxlığı və böyümə bucağı ilə klinik və estetik qiymətləndirmədə 3 anatomik bölgəyə bölünür.
İç hissədə sıxlıq getdikcə daha az olarsa, bədəndə sıxlıq yüksəkdir və tüklər demək olar ki, üfüqi, sıxlığı quyruğa doğru azalır, tüklər üfüqi vəziyyətdədir. Qaşları meydana gətirən tüklər, saç və bədən tükləri kimi, bənzərsiz bir çevrilmə dövrünə malikdir. Anagen, katogen, telogen və ekzogen evlər. Anagen fazası qaşların böyümə fazasıdır. Qaşlardakı tüklərin yalnız 10% -i anagen fazadadır və bu müddət 2-4 həftədir. Buna görə də qaşlar digər bədən tüklərindən daha qısadır. Katogen fazası qaşların geri çəkilmə mərhələsi olaraq təyin edilə bilər. 2-3 həftə çəkir. Telogen fazası qaş tüklərinin istirahət mərhələsidir və 2-3 ay davam edir. Qaşlardakı tüklərin 90% -i telogen fazasındadır. Son mərhələ ekzogen mərhələdir ki, bu da qaş tüklərinin tökülmə mərhələsidir. Xülasə olaraq, saç ekzogen fazada tökülür və anagen fazası başlayır və bu saç dövrü davam edir. Qaşlardakı bu saç fazaları saçlarla müqayisə edildikdə; qısa anagen fazası (anagen fazası saçlarda 2-8 il), yüksək faizlərdə telogen fazası (saçlarda telogen faza nisbətləri 10-15%) görülür. Bu fərqlər səbəbiylə qaşlara tətbiq edilməli olan müalicələr saçdan fərqli olmalıdır.
Qaşlarla bağlı problemlər; qaşların normal nümunədən kənarda paylanması, böyümə sürətinin yavaşlaması və qaşların seyrəkliyi. Bir qaşda və/və ya hər iki qaşda qaş itkisini görə bilərik. Qaşların incəlməsi hipotrixoz və ya "madaroz" olaraq təyin olunur. Qaşların hipotrikozu 2 -yə bölünür;
ilkin hipotrikoz; Fizioloji qaş tökülür
ikincil hipotrikoz; başqa səbəbdən tökülür.
dəri xəstəlikləri; Atopik dermatit, seboreik dermatit, telogen effluvium, anagen effluvium, follikulyar musinoz, sedef, allergik darmatit, sarkoidoz, amiloidoz
Hormonal xəstəliklər; xüsusilə tiroid hormon xəstəliklərində
Otoimmün xəstəliklər; alopesiya areata, diskoid lupus eritematoz, frontal fibrosing alopesiya, Graham Little sindromu, morfey-en zərbə de saber deformasiyası kimi
İnfeksiyalar; Cüzam-cüzam, ikincil sifilis-sifilis, erysipelas, mantar infeksiyaları, zona, herpes, dəri vərəmi kimi
Travma; trichotillomania-qaş kəsmə, kimyəvi/elektrik/istilik yanıqları səbəbiylə, əməliyyatdan sonrakı dövrdə, bu döymələrin çıxarılması tətbiqlərinə bağlı olaraq qalıcı makiyaj döymə tətbiqi.
Bütün sistemli və ya yerli dəri şişlərində; follikulyar mikoz fungoides, Sezary sindromu, SCC, BCC, MM və sistemik mastositoz kimi
Dərman və kimyəvi maddələr; asitretin, barbituratlar, busulfan, karboplatin, setuximab, kokain, siklofosfamid, dosetaksel, heparin, izotretionin, plasitaksel, propranolol, tallium zəhərlənməsi, valporik turşusu
Qidalanma pozğunluqları səbəbiylə sink, biotin və dəmir çatışmazlığı
Genetik irsi dəri xəstəlikləri; Ailəli seyrək qaşlar, keratosis follicularis, "follicularis spinulosa decalvans", "ulerythema ophryogenes", ektodermal displaziyalar, Fraser sindromu, Meige sindromu, Omenn sindromu, Netherton sindromu, Rothmund-Thomson sindromu.
Qaş seyrəkliyi və ya saç tökülməsinin müalicəsi
Topikal dərmanlar
minoksidil; 1-2% losyon formaları istifadə olunur. Saç tökülməsində təsirli olduğu sübut edilmiş Minoxidil, qaş tökülməsində üstünlük təşkil edir.
Prostaglandin analoqları; Göz qlaukoması xəstəliyində istifadə edilən prostaglandin-PG və prostamid analoqlarının (latanoprost, travoprost və bimatoprost kimi) istifadəsi zamanı bu xəstələrdə kirpiklərin sayında, qalınlığında və uzanma sürətində və rənglərinin qaralmasında bildirilmişdir. 2001 -ci ildən sonra bu yan təsirlər bir çox elmi məqalədə tez -tez bildirilməyə başlandı.
2008 -ci ildə FDA, kirpiklərdə və qaşlarda istifadə üçün bimatoprostu təsdiqlədi. Gündəlik istifadə ilə, xüsusilə 8 həftədə aydın bir klinik reaksiya əldə edilir. Kirpik istifadəsində konjonktival qızartı, yanma və gözdə xarici cisim hissi, artan quruluq və qaşınma kimi yan təsirlər bildirilmişdir. Göz rəngində və göz ətrafındakı dəridə piqmentasiyanın artması, az da olsa görülə bilən yan təsirlər arasındadır. Bu yan təsirlərin tezliyi 4-10%arasındadır.
Bimatroprost prostaglandinlərə bənzəyir. PG -lər əsas yağ turşularından hazırlanır və siklooksigenaz katalizinin metabolizə olunan məhsulları arasındadır. Struktur olaraq ortada bir siklopentan halqası və hər iki ucunda 2 zəncir var. Mənbələr bu molekulyar quruluşdakı cüt bağların sayına görə dəyişir. Bir cüt bağa sahib olanlar dihomoγ linoleic turşusundan, iki ikiqat bağı olanlar arakidon turşusundan və üç cüt bağ olanlar eikospentaenoik turşudan hazırlanır. Hər PG A -dan H -ə qədər olan hərflərlə müəyyən edilir. Prostamidlər yenicə müəyyən edilmişdir. -COOH, PG'lerde bir zəncirin sonunda olan amid qrupunu əvəz edən formadır. Prostamidlər də siklooksigenaz yolundakı anandamidlərdən hazırlanır (anandamidlər arakidon turşusundan sintez edilən endogen kannabinoidlərdəndir və prostamid G2 və H2 sintez olunur). Bimatoprost sintetik prostamid.
Qaşların hipotrixozunda gündəlik 0,01-0,03 % bimatroprostun istifadəsi ilə 2 ayda müsbət nəticələr görülür və 7-ci ayda xəstənin klinik vizual cavabı fərq edilir. 1 il istifadə etmək məsləhətdir.
Bimatroprost müalicə zamanı bütün qaşa tətbiq olunsa da, yuxarıdakı qaşın baş, bədən və quyruq hissələrində reaksiyalar dəyişə bilər. Bunun səbəbi, bu hissələrdəki qaş tüklərinin həyat dövrlərinin, sıxlıqlarının və diametrlərinin fərqli olmasıdır. Məsələn, tüklərin ən az sıxlığı və ən kiçik diametri olan qaş sahəsi quyruqdur. Bu səbəbdən qaş tökülməsi tez -tez quyruq hissəsindən başlayır. Qaş hipotrikozunun müalicəsində ilk cavab da bu zaman görülür. Bu tez -tez 4 həftədə müşahidə olunur.
f Paylaş